東京都港区の循環器内科、心臓血管外科、心臓血管研究所付属病院は虚血性心疾患、不整脈、弁膜症、心不全などの心臓病を専門とし、心臓カテーテルなどを行っています。

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心臓電気生理学的検査(EPS)


EPS検査とは

EPS検査では、電極カテーテルという数ミリ径の細い管を、足の付け根や肩の下にある静脈から、心臓に向かって数本挿入します。このカテーテルの先端には金属製の小さなチップ(=電極)が付いており、これを心臓内壁に接触させると、心臓内の電気活動を詳細に得られる事が出来ます。不整脈診断においては非常に重要かつ有効な検査です。

検査の目的

EPS検査の目的は患者さん特有の不整脈のメカニズムを明らかにすることにあります。体表の心電図では不整脈時の心臓内の細かい電気の伝達順路や頻拍のメカニズムまでは明らかにできません。それらをEPS検査することで解明し、その後に続くカテーテルを使って不整脈をおこしている電気の伝達回路を切断する、カテーテルアブレーション治療や、不整脈を監視して治療する、ペースメーカーによる治療に役立てる検査です。

検査の方法

原則2泊3日の入院で行います。検査の前日入院していただき、検査の方法や危険性、合併症に関して説明させていただきます。検査当日はカテーテル室に病棟看護師と来ていただき患者さんの確認をしてから、カテーテル挿入部位を消毒してから、清潔な布をおかけして検査を始めます。カテーテルは原則右足の付け根の股静脈と、必要に応じて右頸部の静脈を局所麻酔してからカテーテルの水先案内人としてのカテーテルシースを入れます。心臓内にカテーテルを留置してからEPS検査を始めます。実際にカテーテルを留置した写真を提示します。


検査時間は約一時間で終了しますが、頻拍症の検査のときはそのまま続けてカテーテルアブレーション治療まで行うことがほとんどです。カテーテルアブレーション治療時間まで入れると約三時間ほどです。すべての検査、治療が終了後にカテーテルを抜去しシースも抜き検査医が用手圧迫して挿入部位の止血をします。その後の検査側の足の安静時間が数時間あります。
翌日担当医が挿入部位の観察を行いその後退院になります。
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